包　机　申　请　书
　
　＿＿年＿＿月＿＿日

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│　包机单位名称　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　联　系　人　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　本市地址　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　　　　　　　　　　　包　　机　　事　　宜　　　　　　　　　　│
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│　包机飞行日期　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　包机航程　　　│　　　　　从＿＿＿经＿＿＿经＿＿＿到＿＿＿　　　│
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│　旅客团体名称　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　或货物品名　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　旅客人数或　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│货物总件数、总重量│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│包机其他有关事项　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│１．客运包机填写旅│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　客身份，要求；　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│２．货运包机填写包│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　机原因、货物单件│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　重量、体积及储运│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　注重事项等。　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　　　　　　包机处理纪录（由民航工作人员填写）　　　　　　　　│
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│上报及批准文电纪录│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│包机运输协议书编号│　　　　　　　　　　　　　　　　│运输凭证号码　│
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│　坐位数或载重量　│　　　　　　　　　　　　　　　　│飞行日期及机号│
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│　包机费用　│　费　率　│　里　程　│　费　用　│留机费│ 合　计　 │
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│　１．包机　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　　│
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│　２．调机　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　│　　　　　│
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│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　经手人＿＿＿＿＿＿＿　│
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